为何“好胚胎”也难逃着床失败？专家为你揭秘！

为何“好胚胎”也难逃着床失败？

在许多夫妻眼中，试管婴儿技术仿佛是一把“万能钥匙”，只要开启，就能轻松实现生育梦想。毕竟，卵子经过精挑细选与精子结合，再在实验室精心培育3-5天后植入子宫，按理说成功率应该很高才对。然而，现实却有些“打脸”—— 试管婴儿的成功率仅为30%至40%。更令人揪心的是，不少女性在尝试过程中遭遇了“反复着床失败”的困境。

精子与卵子结合形成胚胎的过程，堪称一场“生死考验”，难度系数极高。好在现代医学技术的飞速发展，让试管婴儿技术成为许多家庭的“救星”，大大降低了怀孕的难度。但问题来了，当健康的胚胎被送回母体后，为何还会出现意外？

其实，胚胎着床阶段，需要诸多因素共同配合，才能顺利“扎根”。就像盆栽种植，除了优质的种子、土壤和花盆，还需要阳光、空气和水分。换句话说，胚胎本身的质量固然重要，但母体的健康状况同样起着决定性作用。

母体因素导致反复着床失败？问题可能源自子宫和输卵管。

很多人以为，反复着床失败主要是胚胎质量惹的祸，其实母体因素才是关键。

大多数情况下，问题都出在子宫上。先天方面，子宫结构异常、内膜厚度或血流量不足，都可能阻碍胚胎着床；后天方面，宫腔或附近长出肌瘤、息肉，无论大小，都会干扰胚胎的“安家”之路。此外，输卵管积水也是一个不容忽视的隐患。积水是无法排出的输卵管分泌物，会在宫腔内不断流动，干扰胚胎与子宫内膜的接触，甚至对胚胎产生毒性，即使成功着床，也会增加流产风险。而且，子宫内的微生态平衡也至关重要。就像肠道一样，子宫内也存在着好菌和坏菌，一旦失衡，胚胎着床就会受到影响。

荷尔蒙和免疫系统失调同样有影响

除了子宫问题，激素和免疫系统失调也会给着床带来麻烦：

卵巢分泌的雌激素和黄体酮（俗称孕酮）对怀孕至关重要。雌激素能让子宫内膜变厚，孕酮则使其变得有黏性，为胚胎着床创造良好条件。一旦内分泌系统出现问题，着床空间就无法正常形成。更糟糕的是，如果女性的免疫系统过于敏感，会误将胚胎当作“外来入侵者”，产生抗体进行攻击。

此外，血栓问题也不容小觑。血液过于黏稠会影响子宫及内膜的血流量和循环，进而影响胚胎着床。还有一个有趣的现象——“黄金着床时间”。简单来说，胚胎着床通常在特定时间内发生，如果错过这个时间窗口，着床失败的可能性就会大大增加。

那么，如何解决反复着床失败的问题呢？关键在于从胚胎和母体两方面入手。

外表看起来优质的胚胎，其染色体可能并不正常，这就像是“金玉其外，败絮其中”。在选择植入子宫的胚胎时，仅凭外观判断，成功率大约只有30%至40%。但如果通过“胚胎植入前遗传学检测”（PGT-A），就能筛选出染色体正常的胚胎，植入后的着床率可高达80%！

PGT-A的主要作用是检测胚胎的染色体是否正常。当胚胎发育到第五天时，大约有200个细胞，分为两类：胚胎细胞（内细胞团）和胎盘细胞（滋养层）。PGT-A会从胎盘细胞中抽取3至4个细胞进行染色体分析。抽取胎盘细胞的好处在于，它与胚胎细胞同源，既能准确分析胎儿的染色体，又降低了对胎儿的负面影响。检测结果可以帮助医生筛选出健康的胚胎，从而提高着床成功率。

各类精准检测有助查找著床失败的真正原因

对于反复着床失败的案例，普通超声波检查可能无法提供全面答案，此时就需要借助立体超声波。此外，在子宫及输卵管注射显影剂，可以清晰显示子宫内部结构是否正常、是否有积水等问题。在一些特殊情况下，还可以进行腹腔镜或宫腔镜检查，以进一步确定子宫及输卵管的状况。抽血检测则有助于判断问题是否与内分泌失调、免疫系统失调或血栓倾向有关。如果怀疑问题出在子宫内的微生态或着床黄金时间，还可以在特定时间从子宫腔内抽取少量组织进行化验。

医生会全力找出失败原因、鼓励受挫女性

很多患者都是因为反复着床失败前来就医。她们已经多次尝试试管婴儿，明明选择了优质的胚胎，却屡屡失败，这对她们的心理打击极大。接触过无数个案的专家深知她们的痛苦，她表示，患者们最需要的是一个确切的答案——问题究竟出在哪里？她的责任就是尽力找出失败的原因，对症下药，帮助她们尽快成功怀孕，完成人生大事。她鼓励所有希望怀孕的女性不要放弃，只要坚持不懈，总会迎来希望的曙光。