红着脸也要学会的妇科检查正确姿势,别踩坑白跑,建议收藏!

近年来,很多女性越来越关注自己的身体健康,常规体检、妇科检查之类的也都安排起来了。
与常规体检不同,妇科检查是就诊妇产科时最常见的查体方式。因为它私密性较高,又与女性个人健康息息相关,成了不少女性既恐惧又充满疑惑的检查项目。
有些问题姑娘们线下不好意思问,线上又问不明白,所以一直有很多困惑:什么时候该查,怎么查,需要如何配合医生等,是大家问得最多的问题。
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为什么妇科检查对很多女性来说是阴影?
根据复旦大学健康传播研究所发布的一项关于“中国育龄女性生殖健康”的调查数据,在所有受访者中,约有 70.6% 的女性在过去一年内至少出现过一种妇科症状,其中仅有 57.8% 的女性会选择就诊,在选择就诊的女性中有60%以上被确诊妇科疾病。

有医生表示,在自己接诊过的患者当中,不乏长时间没进行妇科检查,以及有妇科炎症症状却拖了很长时间才就诊的患者。
为什么那么多女性抗拒妇科检查?
一是异物进入身体带来不适感。
很多妇科检查需要让仪器从女性私处进入,这样一来不可避免地会引起不适感。一些医生还可能存在操作不熟练的问题,在检查过程中会给女性带来疼痛感。
二是隐私权得不到保障。
现阶段大部分医院都处于人满为患的状态,很多时候上一个还没检查完,下一个就叫号进入了检查室。即便对方明确表明不会看,但受检者还是会觉得隐私得不到保障。如果刚好有医学生来学习,女性的检查就会在众人眼前进行,难免会感到羞耻。

有医生表示,很多没有做过妇科检查的女性,不知道真实的妇科体检到底是怎么样的,只是听说会很疼,产生了先入为主的观念,害怕做妇科检查。
但抗拒归抗拒,哪些检查不能省、什么时间做合适、去之前该怎么准备,仍需要说清楚。否则,很容易因为“怕尴尬”而错过最佳检查时机。
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妇科检查的必要性与合适时机
妇科检查又称为盆腔检查,是全身体格检查的一部分,范围主要针对外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件区,是诊断妇产科疾病的重要查体手段。
大部分的妇科疾病只要及时发现,便能够得到很好的治疗。但很多女性十分抗拒检查,等到症状明显时,病程往往已经进入慢性、晚期阶段,此时再去治疗难度会大许多。多数成年女性建议每年进行一次常规妇科体检,具体频率可根据年龄、症状和医生建议调整。

由于妇科检查是从体外进入阴道,在出血的月经期进行,感染的机率会提高,所以通常建议在非月经期进行。一般以月经结束后3~7天最为合适;如果无法精确安排,也至少要避开经期。
如果因为异常出血、急症等情况确实需要在阴道出血时检查,是否进行、如何操作由医生判断。
医生会在严格消毒的条件下使用灭菌器械进行检查,感染风险很低,不必过度担心。
需要提醒的是,不要因为“正在出血”就自行拖延或拒绝就诊,异常出血本身可能就是需要尽快查明的原因,及时就医比在家纠结更重要。
在合适的时间窗口内,妇科体检常做的项目主要有以下几类。
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妇科体检常涉及的4项检查,女性红着脸也要配合做完
做过妇科检查的女性,相信都有过这样的体验:医生会明确告知要裤子脱下、腿张开,之后躺在床上让医生进行检查。这个时候的尴尬程度可想而知。但妇科检查是发现多种疾病的重要措施,即便尴尬,该配合的也必须要配合。
① 阴道分泌物检查
阴道分泌物检查一般是指白带检查,通过检查可发现是否存在细菌、霉菌、滴虫感染。一些阴道炎久治不愈的女性,还可以通过分泌物检查进行病原菌培养。
② 妇科B超
妇科B超可分为经阴道、经腹部、经直肠三种。
有过性生活的女性可进行阴道B超检查;无性生活女性通常选择经直肠或经腹部超声。
通过检查可发现子宫、双侧附件、盆腔等脏器是否有器质性病变,包括子宫肌瘤、子宫内膜病变以及卵巢肿瘤等。需要注意的是,阴道急性炎症、大量出血等情况下不宜进行阴道B超,具体由医生判断。
③ 宫颈筛查
宫颈癌筛查包括HPV和TCT两大检查。
HPV检查主要是看有没有高危型人乳头瘤病毒感染,TCT检查主要是查看宫颈细胞是否有病变。
筛查时要注意避开月经期。宫颈癌筛查并非所有年龄段女性都每年做,一般建议从25岁起根据风险分层安排:25~29岁可每3年进行一次细胞学检查,30岁以上可选择每5年HPV检测或HPV+TCT联合筛查;有异常结果者遵医嘱缩短间隔。
④ 性激素检测
性激素检测通过抽血进行,主要用于评估女性的卵巢功能状态、生殖内分泌情况,也可以用于检查身体是否有排卵。
需要特别提醒的是,如果目的是评估基础卵巢功能,通常需要在月经来潮第2~5天抽血,这与常规妇科查体的时间安排不同,具体时间应遵医嘱。
额外补充:乳腺检查(常与妇科体检一同安排,但不属于盆腔检查)
乳腺检查包括触诊、彩超、钼靶等,建议所有年龄段的女性都要关注乳房健康。但乳腺检查属于乳腺专科筛查范畴,并不属于盆腔检查,只是常与妇科体检一同安排。

对于一般风险女性,40岁以下并不推荐常规进行高频次乳腺彩超,通常以每月自我检查和每1~3年一次临床检查为主,发现异常后再进一步做超声等影像检查,40岁以上女性可根据风险分层和医生建议,每1~2年进行一次乳腺超声和/或钼靶检查。具体筛查方案应结合个人家族史、既往病史和医生意见确定。
了解完查什么,再说去之前怎么准备。做好下面这几件事,可以避免白跑一趟,也能减少不必要的尴尬和结果偏差。
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去看妇科医生前,记住这4件事
① 检查前24~48小时暂停同房
民间常说妇科检查前要“禁欲”,更准确的说法是暂停阴道内性生活。
一般建议检查前24~48小时内避免同房,部分机构会建议3天内避免性生活,即便佩戴避孕套也不建议。避孕套上的润滑液、男性的精液,均会对阴道内环境产生干扰,容易影响检查结果,尤其是分泌物检查和宫颈筛查的采样质量。
② 阴道别过度清洗或用药
进行检查前,不要对私处进行反复清洁,否则容易让阴道损伤、内环境失调,干扰正常的检查结果。此外,检查前也要避免自行阴道用药,除非医生另有安排。
③ 检查前避开月经期
一般建议妇科检查的时间安排在月经结束后3~7天最为合适。
如果无法精确安排,也要避免在经期内检查。经血分泌会影响正常的检查结果,且容易增加感染风险。若是异常出血必须检查,应由医生在严格消毒条件下进行。
④ 选择方便穿脱的衣物
体检时要注意选择易于穿脱的衣物,避免穿连衣裙、连裤袜等。因为检查时不可避免要穿脱衣物,穿得方便些,也能让自己少一点手忙脚乱。
妇科检查对于女性健康而言十分重要。女性对此要持有正确的心态,不要对检查过分抗拒,也不必因为尴尬而一拖再拖。了解检查时机、项目和注意事项,反而能让整个过程更顺利,也更容易得到准确的结果。
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